עדכון הנחיות לציבור בנושא העכברת - מה מותר ומה אסור

שם כתב: שלומית שביט - דוברת רשות הטבע והגנים 02.11.2018

בהמשך להנחיות משרד הבריאות ולאחר שנתקבל רצף בדיקות תקינות ובחינה מדוקדקת של הנתונים, החליט משרד הבריאות להמליץ לרשות הטבע והגנים לפתוח את נחלי משושים, נחל ג׳ילבון ויהודיה לציבור המטיילים.

מטיילים במג'רסה צילם שירן אונגר.jpg

רשימת הנחלים בהם אסורה הכניסה למים* :

  • שמורת טבע נחל אל על

* שימו לב:

רשימת הנחלים אליהם יש להימנע מכניסה מתעדכנת (לשני הכיוונים) ומופיעה גם באתר משרד הבריאות: https://www.health.gov.il

אתרי מים בצפון, שהרחצה בהם מותרת:

  • נחל יהודייה
  • נחל ג׳ילבון
  • הנקיק השחור והזוויתן התחתון
  • שמורת נחל הזאכי (שפך המשושים)
  • שמורת נחל המשושים
  • שמורת טבע נחל עיון
  • גן לאומי חורשת טל
  • שמורת טבע נחל זוויתן
  • שמורת טבע תל דן
  • שמורת טבע נחל שניר
  • שמורת טבע נחל עמוד
  • שמורת טבע עין טינה
  • שמורת טבע נחל כזיב
  • שמורת טבע נחל בצת
  • גן לאומי גן השלשה
  • גן לאומי מעין חרוד
  • נחל הקיבוצים- פארק המעיינות
  • שמורת שפך דליות (המג'רסה)

הנחיות מעודכנות לציבור:

משרד הבריאות מדגיש כי לאור ריבוי המקרים של מחלת הלפטוספירוזיס והאימות החיובי של מקרי הדבקה יש להקפיד ולשמור על ההנחיות של המשרד בנוגע למניעת המחלה.  לאחר התייעצויות עם כל גורמי המקצוע בתחום והרשויות המוסמכות, להלן רשימת הנחלים בהם אסורה הכניסה למים והנחיות לציבור.

  1. משרד הבריאות מזהיר לא להיכנס למים או לאדמה רטובה ממי הנחל – בנחל אל על.
  2.  חולים שטבלו במים או בבוץ רטוב ממי הנחל באותם נחלים החל מתאריך 1.7.18, עם חום מעל 38 מעלות שנמשך יותר מיממה ותקופת זמן של פחות מ-3 שבועות לאחר הטבילה מתבקשים לפנות לרופא המשפחה.
  3.  מי שטבל באחד או יותר מהנחלים ואינו סובל ממחלת חום או סימני מחלה אחרים אינו צריך לפעול.
  4.  המשרד מחדד את האזהרה מפני כניסה למים כלפי נשים בהריון, קשישים, ילדים ובעלי מחלות כרוניות. סימני המחלה האופייניים דומים למחלת השפעת: חום, כאבי ראש, כאבי שרירים. עם זאת בחלק מהחולים תיתכן פגיעה בתפקודי כבד וכליה .
  5. משרד הבריאות ממשיך בבדיקת האירוע ויוציא הנחיות לצוותים הרפואיים.
    המשרד נמצא בקשר שוטף עם כל הגורמים הרלוונטיים והוא ממשיך לעקוב אחרי התחלואה ובמידה שיאותרו אזורי חשיפה נוספים, יצאו הנחיות נוספות לציבור.

יודגש כי ניתן לטייל כבשיגרה בכל שאר המקומות באזורי צפון הארץ.

שאלות ותשובות:

  • מה זו לפטוספירוזיס ?
    זוהי מחלה זיהומית . המחלה מועברת לבני אדם מבעלי חיים וישנם יותר ממיליון מקרי תחלואה בעולם בשנה, בעיקר במדינות עולם שלישי. בישראל המחלה נדירה יחסית, עם ממוצע של 10 מקרים בשנה.
  • מאיפה זה מגיע?
    המחלה נמצאת אצל חלק מבעלי החיים שמפרישים את החיידק דרך השתן.
    בעלי החיים  העיקריים שמפיצים את המחלה הם המכרסמים ובעיקר העכברים ומכאן שמה של המחלה.
    גם חיות כמו פרות וכלבים יכולות להפיץ את המחלה.
  • מי בדרך כלל נדבק במחלה?
    לפטוספירוזיס זו מחלה תעסוקתית – מי שנדבק בה הם בדרך כלל וטרינרים או עובדי משק שעובדים עם בעלי חיים וחשופים אליהם, כמו גם אנשים שמטפלים במערכות ביוב ושפכים. בשנים האחרונות יש דיווחים על תחלואה הקשורה לתיירות במקורות מים בהם היו הפרשות של בעלי חיים.
  • מהם התסמינים של המחלה?
    התסמינים הם: חום, כאב ראש, חולשה, כאב שרירים, כאב גב, בעיות במערכת העיכול, עייפות ותשישות. פעמים רבות התסמינים מזכירים שפעת.
    בחלק קטן מהחולים המחלה עלולה להסתבך ולגרום לאי ספיקת כליות, לפגיעה בכבד ולדלקת קרום המוח .
    על פי רוב, התסמינים מופיעים בין שבוע לשבועיים לאחר החשיפה לחיידק. במקרים חריגים התסמינים יופיעו לאחר שלושה ימים – או שלושה שבועות.
  • כל מי שרחץ במקורות המים האלו יחלה?
    ממש לא. רוב האנשים שנחשפים לחיידק לא יפתחו מחלה. ואלו שכן – יפתחו מחלה עם תסמינים קלים .
    רק במיעוט המקרים התסמינים הופכים להיות קשים ומסוכנים. לא כל מקרה חשיפה לחיידק מסתיים במוות.
  • האם המחלה מדבקת? מותר לשהות ליד אדם חולה?
    ההדבקה היא רק בחשיפה להפרשות, בעיקר לשתן, ולכן אין סכנה אמיתית בהדבקה בין אדם לאדם.
  • באיזה נחלים נמצא החיידק? האם שאר הנחלים בטוחים?
    הנחלים שאסורים ברחצה הם זכי, יהודיה, משושים, זוויתן , הירדן באזור פארק הירדן בלבד, שפך נחל דליות באזור המג'רסה (בטיחה, בקעת בית צידה) בלבד, נחל ג'ילבון.
    בכל מקרה יש לשים לב לשילוט במקום. אין אינדיקציה להדבקה באזורים אחרים בצפון. ניתן להמשיך ולטייל בשאר המקומות כבשיגרה.
  • אם הייתי בנחלים האלו החל מה 1 ביולי, אני חייב להיבדק?
    לא. רק אם נכנסת למים לפרק זמן ממושך ובשלושת השבועות האחרונים סבלת מחום, מומלץ ללכת לרופא המשפחה ולעדכן אותו. מי שלא סבל מחום, אין צורך להיבדק ואין צורך להיכנס לפאניקה.
  • מה הטיפול שמקבלים החולים?
    הטיפול באנטיביוטיקה ניתן בכדורים או דרך הווריד. אין חובה באשפוז בכל המקרים ואפשר לקבל טיפול ולהשתחרר הביתה.